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怎样才能预防淋菌性尿道炎?
淋菌性尿道炎是由双球菌引起的比较常见之一。要想预防首先要

淋菌性尿道炎的临床表现

院内新闻 | 文章来源:福清阳光医院 发布时间:2014-01-22 10:23

核心提示:几乎可以发生于任何年龄,目前临床上患者主要为性生活比较活跃的中青年。特别是青年。男性高发年龄组为20-24岁,女性高发年龄组为15-19岁。 (一)潜伏期 双球菌进入尿道后可分为三

  几乎可以发生于任何年龄,目前临床上患者主要为性生活比较活跃的中青年。特别是青年。男性高发年龄组为20-24岁,女性高发年龄组为15-19岁。

  (一)潜伏期

  双球菌进入尿道后可分为三个阶段,第一阶段:侵入尿道,需36小时方能深入粘膜下层开始生长;第二阶段:发育阶段,双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期;第三阶段:排毒阶段,部分双球菌死亡后,排出内毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。

  一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,由于机体抵抗力强、双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因,双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病,但没有主观和客观体征和临床症状。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据了解,对无症状病人进行尿道和子宫颈取材培养检查,双球菌检出率男性达78%,女性为57%,平均为69% ,无症状型者可迁延多年或终生无症状。但若身体虚弱、抵抗力差、性生活过度,酗酒等困素可缩短潜伏期,故潜伏期为2-10天,平均为3-5天。

  (二)临床症状期

  国家级、男性:男性98-99%是因性交时受对方传染引起的。性交后,对方分泌物中的双球菌沾染在男龟头尿道外口处生存,并逐步向尿道内口粘膜蔓延。当蔓延至尿道粘膜时,双球菌便可大量繁殖,于1-24天内,平均3天左右便发生炎症反应。有大量多核细胞进入,吞噬形成脓球,产生以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主的系列症状。

  急性淋菌性尿道炎初期,双球菌沾染在尿道外口和舟状窝处,表现为尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄粘液流出,严重者有轻度肿胀,引起排尿困难。24小时以后症状加剧,红肿发展到整个阴茎头及部分尿道,尿道粘液性分泌物渐多,冲出尿道口外溢。感染数日后,双球菌侵及整个前尿道,大量多核细胞进行吞噬和形成大量脓球,脓液流向尿道口而溢脓。因大量双球菌感染和脓液不断刺激尿道口而形成尿道口外翻。在检查时,用手从阴茎根部向尿道口挤压,或从会阴部后尿道处向尿道口方向顺序挤压,可将尿道口脓液或粘液挤至尿道口排出。两侧淋巴结可轻度肿大、压痛。尿道疼痛表现为微痛或重痛,小便排尿疼痛加剧,尤以刚开始排尿时更痛(菌尿痛)。因排尿时疼痛,不敢排尿,而有排尿中断现象。由于尿道炎症刺激,常有行为不便,阴茎也常因疼痛而勃起,特别是在晚上更为加重。阴茎微弯微痛,与性欲勃起不同。同时伴有腹股沟淋巴结炎、腹股沟处疼痛、腹股沟淋巴结肿大、压痛。可发生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等并发症。可有腰酸、腰痛、会阴及附睾剧烈疼痛、射精疼,甚至血精等症状,病情严重者可伴有全身寒战、发热。急性尿道炎经1-3周后,症状逐渐减轻和静止、化脓、排脓减少,粘稠的黄白色脓汁渐渐变成少量稀薄性分泌物。常于早晨在尿道口处有少许粘液性分泌物,6周后尿道分泌物可完全消失,而进入静止期或慢性期。此时常被病人忽视或自认为已自愈。在静止期间常因过度性交、酗酒、劳累等原因,又可转为急性发作期。二者交替发生。由于炎症的反复发作,尿道粘膜及粘膜下层组织受到破坏,导致疤痕形成而引起尿道狭窄。

  慢性淋菌性尿道炎,尿痛轻微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液一般透明,但可见淋菌丝浮游于其中。病人多伴有腰痛、会阴部坠胀感,夜间遗精、精液带血。男性常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡等。在急性前尿道炎病人中,几乎100%可并发尿道腺的炎症,腺体和腺管肿大,有压痛,可形成小脓肿,愈后引起腺管狭窄。发生排尿困难、尿线细弱、射程短,甚至尿潴留。副睾炎多见于治疗不及时者,常突然感到副睾疼痛、肿大、压痛、发热。此外还可出现性欲减退、勃起不坚、阳萎、早泄及神经衰弱等症状。若两侧附睾炎,常引起附睾管及输精管闭塞而导致不育。慢性淋菌性尿道炎治疗较困难。

患者评价:
★★★★★
4.9
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4.9
  • 用户:回眸@3012x     就诊原因:计生手术     评分:(32)

    来医院后发现候诊的队伍比较长,还好自己预约了,由导医指引,手术很顺利,谢谢医生!
  • 用户:曹雪岚     就诊原因:宫颈问题     评分:(51)

    侯镇大厅人蛮多的,但是门诊医生本人及助手都好和蔼,提问也很认真。幸好预约了,一切挺顺利!
  • 用户:ierqa     就诊原因:妇科炎症     评分:(37)

    不错,医生很负责,用药合理,做完相关手术,老毛病终于断根了,价格也比想象的便宜。
  • 用户:痴人亦不足言情     就诊原因:月经不调     评分:(46)

    就是奔着这个医院的专家来的,医生很有耐心,技术也很好,医院的环境和服务都让我很满意,不错不错!
  • 用户:林雯     就诊原因:妇科炎症     评分:(29)

    医院人不多,医生做检查,化验单居然当天就拿到了,效率真快,感觉其他医院没这么快!
  • 用户:周晴     就诊原因:内分泌异常     评分:(15)

    医生态度挺好。就是问路问了好久,早知道通过网络预约了解地址了。
  • 用户:施冬慧     就诊原因:白带异常     评分:(22)

    我是来看妇科问题的,在医院体检啊弄了好久。不过效果挺好,小腹疼痛问题原来是宫颈糜烂引发的。
  • 用户:杨宁     就诊原因:肛肠问题     评分:(58)

    我是一名女性司机。痔疮一直是难言之隐,又不好意思去医院前台问,通过挂号预约平台找到了合适的医院,谢谢。
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福清阳光医院是由福清市卫生部门批准的专业医院。医院汇集了福建省内经验丰富的专家每日坐诊,让福清百姓看病不再长途去省市...【详细】

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赵玉香 妇科门诊 ★ 主任医师

有着丰富的临床诊断治疗经验和扎实的理论基础。擅长对子宫肌瘤等宫颈疾病、卵巢囊肿、外阴瘙痒、妇科炎症等妇科疾病的治疗,其从内分泌运行入手,中西医结合治疗妇科疑难疾病,帮助数万例女性摆脱疾病困扰。

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